Производственная травма (תאונת עבודה) и реализация прав: что считается травмой и что устанавливает правило 15
Часть А: определения и базовое право
- Что считается «производственной травмой»? Внезапное событие, произошедшее во время работы и из-за работы, включая дорогу на работу или с работы. Обратите внимание: это два совокупных условия.
- Я получил травму дома во время встречи в зуме, это производственная травма? Решение зависит от вопроса, произошла ли травма во время и из-за работы, и это нужно доказать. Например, во время работы дома я встал выпить кофе и поскользнулся на мокром месте.
- Я поскользнулся на кухне во время работы из дома, это считается? Сложно. Решение зависит от обстоятельств и от доказательства того, что событие произошло во время и из-за работы.
- Считается ли авария по дороге в детский сад ребёнка перед работой? Чаще всего да, это не считается существенным отклонением от обычного маршрута по дороге на работу.
- Я получил травму в спортзале офиса, застрахован ли я? Решение зависит от вопроса, произошла ли травма во время и из-за работы.
- Я получил травму во время тренировки лиги рабочих мест? Если тренировка проходила в рабочее время и по поручению работодателя, возможно, что травма будет признана производственной, и это зависит от обстоятельств.
- Признаётся ли производственной травмой инсульт из-за бурного спора с начальником? Да, если можно доказать «необычное или особое событие» и срочность по времени.
- У меня была остановка сердца после многих часов работы, это считается? Нужно доказать необычное напряжение или исключительное психическое давление в близости к событию. Множество часов работы само по себе не причина.
- Считается ли производственной травмой травма на дне сплочения за границей или на отдыхе в стране? Решение зависит от вопроса, произошла ли травма во время и из-за работы.
- Я пострадал в теракте по дороге на работу, это производственная травма? Возможно, что теракт будет признан и производственной травмой, если выполнены условия статьи 80(1) закона, то есть поездка или ходьба на работу без остановки или реального отклонения от обычного пути.
- Считается ли производственной травмой сексуальное домогательство на работе? Да, оно может быть признано психической травмой из-за работы, и кроме того, возможно, будет основание для иска к работодателю, который не защитил вас.
- Считается ли травмой заразная болезнь, которой я заразился в офисе? Очень трудно доказать, если только не речь о задокументированной вспышке в конкретный момент времени, например, как было во время коронавируса.
- Что происходит, если я получил травму на работе, будучи под действием алкоголя? При аварии по дороге на работу можно отказать в признании, если аварию следует приписать главным образом преступной небрежности застрахованного и не возникли нетрудоспособность не менее четырёх недель, инвалидность или смерть (статья 81(а)). Статья 82 исключает признание и в случае аварии, произошедшей при нарушении законного предписания в отношении работы, с учётом исключений.
- Имеет ли иностранный работник те же права при производственной травме? Безусловно, Национальное страхование (Битуах Леуми) охватывает любого работника в Израиле независимо от статуса и происхождения.
- Застрахован ли работник по частной уборке в домах? Да, на хозяина дома лежит обязанность заранее сообщить и платить взносы Национального страхования, иначе он подвергается иску Института о возврате суммы выплаченных пособий (статья 369 закона).
Что на самом деле устанавливает правило 15 и что произошло с работницей, которая его просила
Правило 15 (תקנה 15) позволяет комиссии увеличить стабильную степень инвалидности вплоть до половины от степени, определённой по критериям, с учётом профессии, возраста и пола пострадавшего. Инструкция Национального страхования определяет значительное снижение доходов как снижение на 20% и более, не являющееся временным. В Национальном трудовом суде рассматривалась работница, которой апелляционная комиссия отказалась увеличить инвалидность на том основании, что инвалидность не привела к значительному снижению её доходов, а по её утверждению, уже два года она не работает в ночные смены и в дополнительные смены. Суд вернул её дело в комиссию, чтобы та рассмотрела это утверждение, и установил, что довод о том, что нельзя позволять пострадавшему выбирать месяцы, которые будут проверяться, вызывает сомнения. Далее установлено, что для повторного рассмотрения по правилу 17 не требуется медицинского ухудшения, достаточно изменения во влиянии инвалидности на доход и истечения времени. (ברע 8135-10-24, Вайнштейн против Национального страхования, Национальный трудовой суд, 21.4.2025)
Когда можно просить повторное установление степени инвалидности
Правило 36 устанавливает, что по истечении шести месяцев с момента последнего определения степени инвалидности, и если уполномоченный на это врач письменно подтвердил, что дефект ухудшился или обнаружился новый дефект, пострадавший вправе просить повторного определения. Разбирательство проводится только если ухудшение или новый дефект являются результатом травмы на работе, в связи с которой была определена степень. По правилу 37 уполномоченный врач также вправе просить повторного определения через шесть месяцев. Правило 37а устанавливает, что степень инвалидности не определяется заново за период до подачи просьбы, за исключением того, кто был госпитализирован из-за ухудшения и подал просьбу в течение 90 дней после выписки. Поэтому стоит рано просить письменное медицинское подтверждение и не откладывать подачу просьбы.
Длительное напряжение, достигшее пика: случай медбрата в больнице
Дипломированный медбрат, 1972 года рождения, много лет работал в детском отделении больницы. В феврале 2021 года персоналу было предписано привиться от коронавируса, и было разъяснено, что тот, кто не привьётся, будет переведён в отделение 13, отделение ухода за взрослыми, где работа физически тяжелее. Окружной трудовой суд увидел в обстоятельствах длительное напряжение и отклонил его требование о психическом нарушении. Национальный трудовой суд удовлетворил апелляцию и установил, что навязанный ему перевод это особое событие, достаточно выделяющееся по времени и месту. Суд подчеркнул, что недостаточно указать на длительное психическое напряжение, но можно признать особым событием и «пик» или «повышение ступени» внутри длящегося долгое время напряжения. (עב״ל 16546-10-23, Национальный трудовой суд)
Спор с подрядчиком, ставший необычным событием: случай электрика
Самозанятый электрик, 1953 года рождения, заключил договор с главным подрядчиком на электромонтажные работы в строительном проекте в стоматологической клинике в Тель-Авиве. Между ними вспыхнул спор, после которого с ним случился инсульт. Окружной трудовой суд отклонил его просьбу признать, что произошло необычное событие. Национальный трудовой суд частично удовлетворил апелляцию и установил, что доказан и субъективный элемент психического давления, и добавил: «Бывают споры, и бывают споры», и этот конкретный спор не был как все споры. Дело было возвращено в окружной суд для назначения медицинского эксперта, который проверит причинную связь с инсультом, и поэтому окончательное решение ещё не вынесено. (עב״ל 65938-02-25, Национальный трудовой суд, 22.6.2025)
Часть Б: процедура и формы
Требование нужно подать в течение года после травмы.
- Работодатель не хочет подписывать форму, что делать? Обратитесь к адвокату по производственным травмам. Отказ подписать не конец пути, а полная картина прав и маршрутов в иске о производственной травме объясняет, как продолжить отсюда.
- Что такое форма БЛ/211? Это официальное требование выплаты пособия по травме (דמי פגיעה) за дни отсутствия в связи с производственной травмой, а также требование признать происшествие производственной травмой.
- В течение какого времени нужно сообщить работодателю? Немедленно. Задержка в сообщении может быть использована против вас с утверждением, что травма случилась в другом месте.
- Что такое «первая медицинская справка пострадавшему на работе»? Особая медицинская справка от больничной кассы (не обычный больничный), в которой указано, что речь идёт о производственной травме. Это особые дни болезни для пострадавшего на работе.
- Можно ли использовать обычные дни болезни вместо пособия по травме? Можно, но это невыгодно и вредит вашим будущим правам.
- Сколько времени Национальному страхованию требуется, чтобы утвердить требование? Срок рассмотрения меняется в зависимости от вида требования и его сложности.
- Что делать, если Национальное страхование отклоняет требование? Подают иск в окружной трудовой суд, а точный срок указан в решении об отказе.
- Нужно ли отправлять оригинальные медицинские документы? Нет, рекомендуется отправлять копии, а оригинал хранить у себя.
- Что такое форма БЛ/200 и в течение какого времени её нужно подать? Это, по сути, требование об инвалидности, после его подачи начнутся медицинские комиссии. Требование об инвалидности в связи с производственной травмой нужно подать в течение года с момента признания происшествия производственной травмой.
Часть В: деньги и компенсации (пособие по травме и пенсии)
- Как считается пособие по травме? Три четверти обычной дневной зарплаты, которая составляет доход за квартал, предшествовавший травме, делённый на 90.
- Каков максимальный потолок пособия по травме? Максимальная сумма за день обновляется каждый год. В январе 2024 года она составляла 1 241,25 шекеля в день для самозанятого и для наёмного работника, пострадавшего после 1.1.1995 (в январе 2023 года: 1 201,63 шекеля).
- Облагается ли пособие по травме налогом? По вопросу налога стоит посоветоваться с бухгалтером. Из пособия по травме удерживаются страховые взносы по ставке, установленной законом (статья 97(г)).
- Что происходит, если я работаю на двух работах и пострадал на одной? Пособие по травме будет рассчитано по совокупной зарплате с обеих работ вместе.
- Я пострадал как самозанятый, как мне считают компенсацию? По доходу, послужившему основой для расчёта страховых взносов самозанятого в квартале, предшествовавшем травме (статья 98(б)(2)). Самозанятому всегда стоит платить авансы больше, чем его доходы.
- Что такое «выплата по инвалидности» (единовременная)? Сумма, которая выплачивается тому, кому определено от 9% до 19,99% медицинской инвалидности бессрочно.
- Как считается выплата по инвалидности? Теоретическая ежемесячная пенсия, умноженная на 43 месяца.
- Когда получают ежемесячную пенсию пожизненно? Когда определена стабильная степень инвалидности 20% и выше. Даже при нестабильной (временной) степени 9% и выше выплачивается пенсия, на определённый период.
- Обновляется ли пенсия с ростом индекса? Да, каждый год в январе.
- Можно ли капитализировать пенсию по инвалидности (получить всё сразу)? По статье 113 Институт вправе, с согласия инвалида, выплатить выплату вместо пенсии инвалиду со степенью не менее 20%, когда, по мнению Института, у него есть постоянный доход, достаточный для содержания, или обоснованная возможность такого дохода.
- Что такое «нуждающийся инвалид» и как получить 100% временной пенсии? Тому, кому определена временная инвалидность, если орган (комиссия в составе реабилитационного чиновника, уполномоченного врача и работника Института) установил, что у него нет разумных шансов на какую-либо работу из-за травмы и у него нет дохода от занятости, можно определить инвалидность 100% на период не более 4 месяцев (правило 18а).
- Может ли Национальное страхование потребовать деньги обратно?
- Что происходит, если я вернулся к работе на полставки? Медицинская инвалидность остаётся, но возможно изменение функциональной инвалидности (правило 15). Рекомендуемый адвокат по производственным травмам сумеет вовремя потребовать применения правила 15.
- Положены ли мне деньги за помощь третьих лиц (уход со стороны супруга/супруги)? Да, это можно требовать в рамках иска к работодателю или страховой компании. Перед Национальным страхованием существует особое пособие на личный уход только для инвалида от работы, которому определена стабильная степень не менее 75% (статья 112).
- Выплачивается ли компенсация за расходы на проезд на лечение? Тот, кого вызвали на медицинскую комиссию или на медицинское обследование, вправе требовать возмещения расходов на проезд на форме БЛ/743, поэтому стоит сохранять квитанции.
Часть Г: медицинские комиссии
- Кто сидит в медицинской комиссии (ועדה רפואית)? Один или несколько врачей-специалистов и секретарь комиссии.
- Является ли врач в комиссии «судьёй»? Да, это профессиональный орган, определяющий судьбу дела, он определяет, какую инвалидность вы получите и каково будет её значение с точки зрения денежной компенсации.
- Сколько длится медицинская комиссия? Это коротко, что требует подготовки и точности заранее.
- Можно ли взять с собой в комиссию адвоката? Можно. Пострадавший вправе быть представленным перед комиссией своим представителем (правило 5(б)). Адвокат по производственным травмам следит, чтобы врач не пропустил ни одной жалобы, чтобы все документы были перед ним и всё было ясно врачам комиссии.
- Разрешено ли записывать медицинскую комиссию?
- Что делать, если я волнуюсь и не могу говорить в комиссии? Адвокат по вопросам производственных травм восполнит недостающее, расскажет историю, как вы пострадали, что вам мешает, и подкрепит это медицинской документацией.
- Осматривает ли меня врач в комиссии физически?
- Что такое «книга дефектов»? Список всех возможных повреждений и рядом с ними проценты инвалидности, установленные законом: правила Национального страхования (определение степени инвалидности пострадавшим на работе), 1956 года.
- Как оспорить решение комиссии? Подают апелляцию в апелляционную медицинскую комиссию (ועדה רפואית לעררים) в течение 60 дней (точный срок указан в письме с решением). Апелляция должна быть обоснованной, и желательно, чтобы её поддерживало медицинское заключение.
- Может ли апелляционная комиссия снизить мне проценты? Да, но она обязана предупредить вас заранее и позволить вам отозвать апелляцию.
- Что такое «правило 15» и как оно может увеличить степень инвалидности? Оно позволяет комиссии увеличить стабильную степень инвалидности вплоть до половины от определённой степени, когда пострадавший не способен вернуться к своей работе и инвалидность привела к значительному и не ограниченному по времени снижению его доходов. По инструкции Института значительное снижение это снижение на 20% и более.
- Учитывает ли комиссия экономическое положение? Комиссия определяет степень инвалидности главным образом по медицинскому состоянию, но по правилу 15 вправе учитывать также профессию пострадавшего и снижение его доходов.
- Что такое «резюме комиссии органа»? Комиссия органа это комиссия в составе реабилитационного чиновника, уполномоченного врача и работника Института, и среди прочего она рассматривает нуждающегося инвалида по правилу 18а.
- Я получил 0% инвалидности, что это значит? Что комиссия признаёт происшествие, но считает, что бессрочной инвалидности не осталось, по сути, постоянного ущерба нет.
- Можно ли привести в комиссию эксперта от меня? Можно подать письменное заключение, наша рекомендация привозить медицинское заключение только в апелляционную комиссию.
Часть Д: микротравма и профессиональные заболевания
- Что такое «профессиональное заболевание» (מחלת מקצוע)? Закрытый список болезней (например, снижение слуха от шума), которые установлены в правилах как связанные с работой.
- Что такое доктрина «микротравмы»? Мелкие повторяющиеся повреждения (например, печать на клавиатуре, использование пневматического молотка), накапливающиеся в один большой ущерб.
- Являются ли боли в спине у водителя грузовика микротравмой? Возможно, при условии доказательства фактической основы: длительные поездки по плохим дорогам, амортизаторы и условия сиденья проверяются по циркуляру 2015-67.
- Признаётся ли синдром запястного канала (CTS) микротравмой? Возможно, при условии доказательства повторяющихся движений, воздействующих на определённое место в теле, как требует судебная практика.
- Считается ли производственной травмой охриплость учителя? Охриплости нет в списке профессиональных заболеваний, но у учительницы, которая напрягает голос и у которой есть соответствующие находки на голосовых связках, она может быть признана по пути микротравмы.
- Является ли рак кожи у спасателя или земледельца производственной травмой? Поражения кожи от длительного воздействия солнца на работе проверяются в Национальном страховании, и требуется установление медицинской причинной связи врачом Института.
- Считается ли потеря слуха? Да, если вы работали в среде вредного шума выше допустимого уровня.
- Что такое «тиннитус» (шум в ушах) и сколько процентов за него дают? 10%, но условия его признания очень жёсткие.
- Можно ли признать грыжу диска микротравмой? Признание проверяется по основанию микротравмы и требует фактической основы повторяющихся движений, воздействующих на определённое место в теле.
- Признаются ли варикоз ног у работников, которые много стоят? Варикоза нет в списке профессиональных заболеваний, поэтому признание будет проверяться, если вообще, по основанию микротравмы.
Часть Е: небрежность работодателя и иски о возмещении вреда
- Когда стоит подавать иск к работодателю в дополнение к Национальному страхованию? Когда есть доказательство, что работодатель проявил небрежность (не предоставил защитное снаряжение, не проинструктировал, опасная рабочая среда).
- Вредит ли иск к работодателю моей пенсии от Национального страхования? Нет, но суммы Национального страхования зачитываются из общей компенсации в иске о возмещении вреда в суде.
- Что такое иск об «ответственности работодателей»? Иск к работодателю (и его страховщику) за небрежность или нарушение установленной законом обязанности по статьям 35 и 63 Постановления о гражданских правонарушениях.
- Я пострадал из-за небрежности другого работника, кого иском привлекают? Работодателя, он отвечает по замещающей ответственности за действия своих работников.
- Что происходит, если работодатель не застраховал меня в Национальном страховании? Национальное страхование всё равно заплатит вам и потребует с работодателя возврата сумм.
- Можно ли подать иск к работодателю за «душевные страдания»? Да, в рамках общего иска о возмещении вреда.
- Каков срок давности по иску к работодателю? 7 лет со дня травмы.
- Что делать, если компания, где я работал, закрылась? Подают иск к страховой компании, которая страховала её на момент травмы.
- Разрешено ли работодателю вычесть из моей зарплаты пособие по травме? Совсем нет, и это деньги, которые вам полагаются от государства.
- Я пострадал из-за неисправного станка, можно ли подать иск и на производителя? Да, это иск о возмещении вреда к работодателю, позволившему вам работать на неисправном станке, а также иск к производителю. Лучше всего посоветоваться с адвокатом по производственным травмам.
Часть Ж: возвращение к работе и реабилитация
- Что такое «профессиональная реабилитация»? Помощь Национального страхования в учёбе или профессиональной переподготовке тому, кто не может вернуться к своей работе.
- Кто имеет право на финансирование академической степени от Национального страхования? Национальное страхование предоставляет профессиональную реабилитацию в объёме и порядке, установленных в правилах (статьи 86 и 90 закона).
- Платят ли мне зарплату во время учёбы в реабилитации? Условия выплаты во время реабилитации установлены в правилах.
- Что такое «приспособление рабочего места»? Обязанность работодателя (в определённых пределах) попытаться найти вам должность, соответствующую вашим новым ограничениям.
- Разрешено ли увольнять работника, находящегося на больничном из-за производственной травмы? Это вопрос трудового права, и он рассматривается по обстоятельствам дела.
- Считаются ли полученные мной компенсации имуществом при разводе?
- Что такое «требование об ухудшении состояния»? Если прошло шесть месяцев с момента определения последней степени инвалидности и медицинское состояние ухудшилось, можно просить повторного определения (правило 36), при условии, что уполномоченный на это врач письменно подтвердил ухудшение.
- Как доказывают ухудшение состояния? Нужно письменное подтверждение от уполномоченного врача Национального страхования, что дефект ухудшился или обнаружился новый дефект в результате травмы на работе.
- Мешает ли пенсия по инвалидности от работы получать пенсию? Нет, можно получать обе, но возможны зачёты в соответствии с уставом пенсионного фонда.
- Что происходит с отчислениями в пенсию, пока я на пособии по травме? Работодатель не обязан отчислять, если только это не установлено в личном договоре или в коллективном соглашении.
Часть З: особые вопросы (психические, коронавирус, удалённая работа)
- Признаётся ли «выгорание на работе» производственной травмой? Как правило, нет, если только оно не проявилось как определённое психическое событие из-за необычного или особого случая.
- Что такое «посттравматическое расстройство» (PTSD) от работы? Психическое повреждение из-за воздействия тяжёлого события (например, тяжёлая авария, ограбление на рабочем месте или тяжёлые зрелища). Издевательство само по себе не признаётся травмой на работе, но если внутри него обнаружено особое событие, можно признать это событие.
- Как доказывают психическую травму в Национальном страховании? С помощью длительной документации у психиатра или психолога и заключения эксперта.
- Считается ли травма из-за хронической рабочей перегрузки? Очень трудно получить признание, так как психическое повреждение не признают по доктрине микротравмы; требуется особое событие.
- Я пострадал по дороге развозить детей утром, есть ли шанс? Статья 81(б)(1) устанавливает, что сопровождение ребёнка в детский сад или в ясли, или в другое место, определённое министром, не считается остановкой или реальным отклонением, а признание зависит от доказательства обстоятельств.
- Считается ли травма в столовой работодателя? Как правило, да, при выполнении условий статьи 80(4): перерыв, установленный с согласия работодателя, не превышающий трёх часов, в месте, где застрахованный или работники обедают.
- Я пострадал по дороге с работы в больничную кассу, это считается? Решение зависит от вопроса, произошла ли травма во время и из-за работы или при поездке или ходьбе по статье 80.
- Что происходит, если травма случилась во время перекура? Решение зависит от обстоятельств: произошла ли травма во время и из-за работы.
- Считается ли авария во время «дежурства» дома? Требование трудно доказать, и решение зависит от вопроса, произошла ли травма во время и из-за работы.
- Признаётся ли самоубийство из-за производственной травмы? Да, если можно доказать прямую причинную связь между травмой и психическим ухудшением, ведущим к поступку.
Часть И: гонорар и юридическая стратегия
- Почему не стоит идти в Национальное страхование одному? Потому что небольшая ошибка в формулировке жалобы или непредставленный медицинский документ могут стоить вам десятков процентов инвалидности и сотен тысяч шекелей.
- Сколько процентов берёт адвокат за иск о производственной травме?
- Стоит ли пользоваться «компаниями по реализации прав»? По правилу 5(б) пострадавший вправе быть представленным перед комиссией своим представителем, поэтому стоит проверить, кто представляет и каков его опыт.
- Какой самый важный совет пострадавшему на работе? Документировать всё. Каждый визит к врачу, каждую квитанцию и каждый разговор с работодателем, а медицинская документация это ключ к компенсации.
Другие статьи по теме: адвокат по производственным травмам
Пострадавший, оставшийся со значительной инвалидностью, увидит на странице об исках о тяжёлых телесных повреждениях, как строятся такие дела. Если травма произошла по дороге на работу или с работы, возможно, это и ДТП, а там закон другой, как объясняется на странице адвоката по ДТП, а когда травма на работе вызывает вопросы о пособии по травме, инвалидности и медицинских комиссиях, ответы находятся на странице адвоката по Национальному страхованию.
С уважением,
команда адвоката Бено Гликмана - сопровождение до получения компенсации
Мы боремся за вас против страховых компаний и Национального страхования