Травма глаза на работе: что не делать и что делать
Давайте поговорим об этой одной секунде, единственной, которая меняет всё.
Вы на смене, работаете как обычно, может быть, сваривая, может быть, распиливая дерево, может быть, имея дело с химическими веществами, всё рутинно, и вдруг щёлк. Что-то маленькое, крошечное, иногда почти невидимое, летит вам прямо в глаз.
Боль резкая, глаз безумно слезится, зрение размыто, давление ужасное.
В ту же долю секунды в голове начинается гонка: «Буду ли я видеть, как раньше? Как мне вернуться к работе, кто будет платить ипотеку, если я теперь два месяца просижу дома?»
И, к сожалению, часто вы совершаете ошибку: не сообщаете работодателю и не обращаетесь за медицинской помощью.
Если вы оказались здесь, скорее всего, вы или кто-то из ваших близких пережили именно этот момент: производственная травма (תאונת עבודה) с повреждением глаза из-за попадания инородного тела.
По опыту нашей конторы, которая сопровождает пострадавших от телесных повреждений с 2006 года, травмы глаза относятся к самым тревожным несчастным случаям.
Но есть и большое «но»: существует целая система, которая должна окружить вас сейчас, позаботиться о вас в медицинском плане и компенсировать вам потери в финансовом.
Давайте погрузимся и разберёмся шаг за шагом, понятным языком и на равных.
1. Первые часы: как небольшая ошибка может обойтись вам в большие деньги?
Случай произошёл, и у вас что-то в глазу. Что теперь?
Прежде всего и превыше всего: здоровье. Вы едете в ближайшее отделение неотложной помощи или к офтальмологу и не ждёте, «пока само пройдёт завтра», а в вопросах глаз время равно зрению.
Но здесь вступает мой первый юридический совет вам, и он критически важен.
История, которую вы рассказываете врачу, стоит золота
Когда вы приезжаете в неотложку, врач спрашивает: «Что произошло?».
Большинство людей в стрессе и боли просто говорят: «У меня болит глаз, мне что-то попало».
Ошибка!
С точки зрения Национального страхования (Битуах Леуми) и страховых компаний (о них мы поговорим подробно чуть позже) то, чего нет в первом медицинском отчёте, не произошло.
Вы должны убедиться, что врач записал точно, абсолютно точно, что это случилось во время работы.
«Мне в глаз попала железная стружка когда я резал трубу на заводе».
«Мне брызнуло чистящее средство когда я убирал офис».
Эта первичная запись (на юридическом жаргоне она называется «анамнез») является основой вашего дела.
Первичная медицинская документация закладывает фундамент ваших будущих исков.
2. Небольшой секрет о другой стороне (и почему вам стоит меня послушать)
Прежде чем мы продолжим с тем, что делать, я хочу выложить карты на стол.
Сегодня наша контора это «One Stop Shop», которая представляет исключительно пострадавших, с полным сопровождением до получения компенсации.
Но так было не всегда.
17 лет я был на другой стороне и работал на страховые компании: и как наёмный сотрудник, и как партнёр, и как владелец конторы.
Я сидел в закрытых комнатах, где решают, сколько вам заплатить, а точнее, как заплатить вам как можно меньше.
Я знаю все трюки, все уловки и все отговорки вроде «почему ему не положено», которые придумывают страховые компании.
Теперь? Я использую все эти знания и весь этот опыт исключительно ради вас, на стороне пострадавших.
Поэтому, когда я говорю вам, что страховая компания будет искать эту первичную запись из неотложки, я говорю это потому, что когда-то сам искал там дыры, чтобы заваливать иски. Не доставляйте им такого удовольствия.
3. Национальное страхование: как превратить бюрократию в деньги на счёте?
Хорошо, медицинская помощь оказана, инородное тело удалено. Возможно, есть царапина на роговице (корнеа), возможно, повреждение серьёзнее.
Даже царапина на роговице, которая кажется незначительной, попадает в этот путь, потому что дальше всё опирается на то, что записано в первичной медицинской справке и в бланке БЛ/211 (ב.ל. 211), и эти два документа открывают дорогу к пособию по травме (דמי פגיעה) и инвалидности от работы.
Наша первая остановка в мире компенсаций это Институт национального страхования.
Почему? Потому что это производственная травма. А при производственной травме Национальное страхование это первый адрес и тот, кто платит вам быстрее всего.
Этап А: пособие по травме (БЛ/211, иск о признании и пособии по травме): ваша замещающая зарплата
Сейчас вы не можете пойти на работу, верно? Глаз перевязан, вы чувствительны к свету, капли нужно закапывать каждые два часа.
Вам нужна «первичная медицинская справка для пострадавшего на работе» от врача вашей больничной кассы.
Эта справка является основой иска о «пособии по травме» (דמי פגיעה).
Национальное страхование должно платить вам около 75% вашей средней зарплаты за три месяца, предшествовавшие несчастному случаю, на срок до 91 дня, пока вы сидите дома.
Это не компенсация за страдания, это просто для того, чтобы вы могли купить продукты, пока выздоравливаете.
Важный совет: как правило, медицинскую справку для пострадавшего на работе выдаёт семейный врач, которому разрешено выписывать специальные дни болезни для производственных травм на срок до трёх месяцев.
Сверх этого важно записаться на приём к врачу по профессиональной медицине в больничной кассе.
Этап Б: медицинская комиссия (БЛ/200, иск об инвалидности): момент истины
После окончания выплаты пособия по травме (или если вы вернулись к работе раньше, но ущерб остался) мы подаём иск об «установлении степени инвалидности от работы».
Здесь всё становится интереснее и сложнее: вас вызывают на медицинскую комиссию (ועדה רפואית). Перед вами сидит офтальмолог Национального страхования.
По опыту нашей конторы, медицинские комиссии могут быть стрессовым опытом. Вы входите в маленькую комнату, несколько человек смотрят на вас и осматривают, а вам нужно за три минуты объяснить, как изменилась ваша жизнь.
Как определяется процент инвалидности по глазу?
- Острота зрения: насколько хорошо вы видите сейчас по сравнению с прошлым? Каждое снижение зрения стоит процентов.
- Поле зрения: сузилось ли ваше поле зрения? Это особенно критично для тех, кто водит машину или работает со станками.
- Эстетический ущерб: иногда инородное тело оставляет видимый рубец или вызывает хроническое слезотечение, и за это тоже положена компенсация.
- Светобоязнь: чрезвычайная чувствительность к свету в результате травмы.
Мы не позволяем нашим клиентам идти на такие комиссии в одиночку. Мы готовим вас, заходим вместе с вами и говорим от вашего имени на юридико-медицинском языке, который понимает комиссия.
Этап В: апелляция на решения медицинских комиссий
Это крайне важный этап: мы направляем вас к нашему специалисту-офтальмологу, который даёт медико-юридическое заключение, с которым мы подаём апелляцию (ערר) на выводы Института национального страхования.
Разумеется, возможны случаи, когда наш специалист согласится с выводом врачей медицинской комиссии, но такой случай является исключением.
4. Иск о возмещении вреда (телесные повреждения) против работодателя: вот где действительно большие деньги
Многие думают, что после Национального страхования история заканчивается, и это совсем не так!
Национальное страхование это лишь базовая сеть безопасности. Оно не компенсирует вам моральные страдания, реальную боль и все будущие потери дохода.
Если несчастный случай произошёл из-за небрежности работодателя или другой третьей стороны, мы подаём иск о возмещении вреда в суд против работодателя и его страховой компании (страхование ответственности работодателей).
Что считается небрежностью работодателя при попадании инородного тела в глаз?
Суды Израиля очень строги к работодателям. Обязанность осторожности работодателя огромна.
Вот несколько классических примеров, когда работодателю придётся открыть кошелёк (а точнее, его страховой компании):
- Не выдали защитные очки: самое базовое. Вы работали с диском, сваривали? Если защитных очков не было в наличии или они были неисправны, ответственность лежит на работодателе.
- Очки были, но использование не контролировали: недостаточно, чтобы работодатель бросил защитные очки в шкаф. Он обязан убедиться, что вы их надеваете! Если прораб видел, как вы работаете без очков, и не остановил вас, это его небрежность.
- Неисправный станок: отсутствовал защитный экран от стружки на станке, техническая неисправность привела к вылету детали.
- Отсутствие инструктажа: провели ли вам надлежащий инструктаж по технике безопасности об опасностях попадания инородного тела? Есть ли об этом запись? (Чаще всего нет, и это выигрышная карта для нас.)
5. «Но я не надел защитные очки, это моя вина!»: так ли это?
Я слышу это так часто от клиентов, которые сидят у меня в конторе и чувствуют себя виноватыми.
«Бено, очки были у меня на голове, но было жарко, и я вспотел, поэтому снял их на секунду, и именно тогда стружка полетела мне в глаз, и всё, я проиграл, да?»
Так вот, вы совсем не проиграли.
В израильском праве есть понятие «содействовавшая небрежность» (אשם תורם). Это значит, что суд проверяет, есть ли и на вас часть вины.
Но, и это огромное «но»: при производственных травмах суды склонны быть очень снисходительными к работникам и строгими к работодателям.
Подход таков, что работник сосредоточен на своей работе, на выполнении нормы, под давлением начальника. Поэтому, даже если вы допустили ошибку, в большинстве случаев это не отменит ваш иск. Возможно, немного уменьшат итоговую компенсацию, но всё равно речь идёт об очень значительных суммах, призванных обеспечить ваше будущее.
6. Как на самом деле рассчитывается компенсация? Цифры за кулисами
Компенсация за травму глаза может составлять от десятков тысяч шекелей до миллионов шекелей, и всё зависит от обстоятельств.
Как мы, адвокаты, вместе с судьями это считаем? Вот общая формула:
Потеря заработка в прошлом и будущем
Сколько денег вы потеряли со дня травмы до сегодняшнего дня? И сколько потеряете в будущем?
Если вы профессиональный сварщик, а повреждение зрения больше не позволяет вам сваривать точно, вам придётся сменить профессию. Кто заплатит разницу в зарплате? Страховая компания.
Потери заработка в прошлом и будущем опираются на ваш возраст, на вашу зарплату и, конечно, на процент инвалидности, который вам установят.
Боль и страдания (моральный ущерб)
Глаза это один из самых чувствительных органов человеческого тела.
Страх потерять зрение, изматывающее лечение, операции (если потребовались) и жизнь с повреждённым глазом: всё это стоит денег, и больших денег.
Чтобы получить значительную компенсацию по статье боли и страданий, нужно доказать реальный вред, значительную реабилитацию, и, естественно, чем тяжелее повреждение, тем выше будет компенсация.
Медицинские расходы и помощь третьего лица (עזרת צד ג’)
Вам понадобилась помощь жены? Мужа? Дети возили вас на лечение, потому что вам нельзя водить? Вы покупали специальные очки, дорогие глазные капли, не входящие в корзину услуг?
Каждая такая квитанция попадает в дело. Мы не оставляем ни шекеля на полу.
Поэтому сохраняйте все квитанции, которые у вас есть и будут, чтобы мы могли предъявить ваш особый ущерб (имеется в виду ущерб за прошлое, требующий фактического доказательства).
7. Сборная специалистов: почему вам необходимы лучшие врачи на вашей стороне?
Страховая компания не откроет кошелёк только потому, что я, адвокат, говорю, что вам положено.
Ей нужны медицинские доказательства.
И здесь проявляется огромное преимущество конторы, которая представляет как «One Stop Shop».
По опыту нашей конторы, заключение медицинского эксперта нередко решает дело.
Мы работаем в сопровождении лучших медицинских экспертов Израиля в области офтальмологии.
Когда мы направляем вас к нашему специалисту, он точно знает, какие обследования провести, как сформулировать заключение и как медицински и юридически связать железную стружку, которая влетела вам в глаз, со снижением зрения, которое вы испытываете сейчас.
И помните: страховая компания приведёт своего эксперта. Эксперта, который получает от них деньги за то, чтобы сказать, что «всё в порядке, ущерб минимальный, и очки ему вообще были нужны ещё до несчастного случая».
Мы знаем, как допрашивать таких экспертов в суде и как вскрывать правду.
8. Слово о вознаграждении адвоката
Часто люди опасаются обращаться к адвокату, думая: «У меня сейчас нет денег платить заранее за суды и всю эту возню, я и так на больничном из-за глаза».
У нас в конторе подход совершенно другой.
Условия вознаграждения мы разъясним на первой консультации, которая проводится без обязательств. Мы будем бороться за вас за полную компенсацию, которая вам положена.
9. Вопросы и ответы, которые наведут порядок в голове
За годы меня спрашивали почти обо всём, о чём можно спросить по этой теме. Я собрал для вас самые частые вопросы, которые получаю от клиентов, сидящих у меня в конторе с повязкой на глазу:
В: Мне на стройке попало в глаз немного песка, врач сказал, что это просто небольшая царапина. Стоит ли вообще подавать иск?
О: Обязательно стоит проверить! Царапина на роговице (эрозия) иногда заживает за дни, но иногда оставляет микроскопический рубец, вызывающий ослепление или лёгкое размытие. Даже инвалидность 0% или 5% в Национальном страховании может стать основанием для хорошей компенсации от страховой компании работодателя.
Заранее не решаем, а проверяем!
В: Сколько времени занимает весь этот процесс иска?
О: Будем честны, юридические процессы это не спринт, а марафон. Иск в Национальном страховании может занять от нескольких месяцев до года. Иск против работодателя может занять и два-три года. Но хорошая новость в том, что мы делаем всю тяжёлую работу, пока вы прилагаете усилия, чтобы вернуться к своей повседневной жизни.
В: Если я подам в суд на своего работодателя из-за травмы глаза, он меня уволит?
О: Это очень естественный и понятный страх. Но важно понимать: вы на самом деле не берёте деньги из кармана работодателя. Вы подаёте иск против его страховой компании! Для этого он каждый месяц платит взносы. Большинство работодателей это понимают и хотят, чтобы их работник получил то, что ему положено, через страховку.
В: Зрение вернулось на 100%, но остался небольшой рубец на глазу, который виден вблизи. Положено ли мне что-то?
О: Да! Эстетический ущерб, особенно в области лица и глаз, признаётся повреждением во всех отношениях. Национальное страхование может установить проценты инвалидности за обезображивание, и это стоит денег.
В: Несчастный случай произошёл, когда я был самозанятым, а не наёмным работником. Мне в глаз попал гвоздь, когда я устанавливал перголу у клиента. Какие у меня права?
О: Как самозанятый вы всё равно застрахованы в Национальном страховании (если платили авансовые взносы по закону). Вы имеете право на пособие по травме и проценты инвалидности точно так же, как наёмный работник.
Кроме того, если у вас есть частные страховые полисы (личные несчастные случаи, потеря трудоспособности), мы предъявим требования и по ним.
В: Прошёл уже месяц с несчастного случая, а я не сообщил на работе, что это произошло там. Слишком поздно?
О: Это усложняет дело, но вовсе не потеряно. Нам придётся собрать доказательства: возможно, вы отправили сообщение в WhatsApp жене сразу после? Возможно, коллега видел? Мы эксперты в восстановлении пазла.
Лучший совет: сообщение в реальном времени избавляет от многих проблем.
В: Обязан ли я идти на комиссии страховой компании?
О: Страховая компания работодателя (ответчик) вправе потребовать, чтобы вас осмотрел врач с её стороны, и это часть надлежащего судебного процесса. Но вы никогда не идёте туда в одиночку и без подготовки. Мы подробно инструктируем вас, что говорить и как себя вести, чтобы их врач не смог «уменьшить» ваше повреждение.
Прямо перед концом: поднимите голову, решение есть
Травма глаза, особенно попадание инородного тела, прилетевшего из ниоткуда, это потрясающее событие. Оно бьёт по самоуверенности, по способности зарабатывать, а порой и по радости жизни.
Но мне важно, чтобы вы знали: вам не нужно проходить через это в одиночку, и уж точно вам не нужно выходить из этого ни с чем.
Израильский закон создан, чтобы защищать вас именно в таких ситуациях.
Система, возможно, выглядит большой, громоздкой, а иногда немного пугающей, но когда вы приходите к ней с правильными инструментами, с знанием изнутри и с подходом тесного сопровождения до победы, эта система заплатит, и заплатит по-крупному.
Мы здесь, чтобы вы сосредоточились лишь на одном: на своём выздоровлении и на возвращении к наилучшей возможной повседневной жизни.
Все битвы, формы, комиссии и переговоры со страховыми компаниями оставьте нам.
Дополнительные статьи по теме: адвокат по производственным травмам (עורך דין תאונות עבודה)
С уважением,
команда адвоката Бено Гликмана - сопровождение до получения компенсации
Мы боремся за вас против страховых компаний и Национального страхования
